增生性疣状白斑的最佳病人

内膜持续性疣状网纹（PVL）是一种罕有的顽固持续性网纹，属于腺癌前病因，因其有较大确实蓬勃发展为口部鳞腺癌或疣状腺癌而具有致命持续性，以致于所需引起受到重视。并不一定耳鼻喉护士精通现代网纹的放射治疗和放射治疗，但大多却对 PVL 的警觉持续性不高。因此很多 PVL 高血压未能适时得到正确放射治疗。

PVL 十分困难和放射治疗相关的循证现代医学信息很少，为了具体该病脆弱主因、放射治疗病症和最佳放射治疗建议，英美两国内逾华 Mike O'Callaghan 美国联邦医疗之前心外科的 Wesley 教授等回顾了 26 篇关于 PVL 的篇名，共五涉及个案 329 例，于 2015 年 10 年底发表于 Otolaryngol Head Neck Surg 杂志上。他们搜索了 1985-2014 先后 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和灰色文献资料，所扩及的深入研究均有高血压随访和具体复发率。

该深入研究课题显示 PVL 流行病学形态与现代粒状细胞膜腺癌（SCC）不同，高血压多数为未婚（66.9%）和不吸烟者（65.22%）。同时，酒精饮料并非脆弱主因。所扩及高血压的超过成年为 63.9 岁，超过随访年限为 7.4 年，这段时间内每个高血压超过前列腺 9.0 次。总体来说，深入研究统计数据不支持成年、持续女性和吸烟是恶持续性十分困难的脆弱主因。

有人提出 PVL 与 人类瘤病毒（HPV）的相关持续性。Palefsky 等在 7 个既往放射治疗为 PVL 高血压之前用 PCR 检测 HPV，89% 内含 HPV-16。结果显示 HPV 确实在 PVL 的病理十分困难之前起主导作用，但此次扩及的大多数篇名并未提及 HPV 的主导作用，故今后 PVL 深入研究之前需对 HPV 更为关心。

PVL 可连累口部所有部位，齿龈最少用，颊表皮其次。该病放射治疗的关键在于病因的放射治疗和活体十分困难。疣状内膜和不同程度的肿胀检视 PVL。PVL 的许多组织病理学可为网纹、疣状内膜，最后十分困难为浸润持续性腺癌。示意图 1 同一高血压从内膜持续性疣状网纹十分困难到浸润持续性腺癌（a）2002 年角化过份；（b）2007 年后期疣状腺癌；（c）2008 年浸润持续性粒状细胞膜腺癌

示意图 2 从内膜持续性疣状网纹十分困难到浸润持续性腺癌的活体十分困难，此示意图与示意图 1 为同一高血压（a）2002 年，过份角化；（b）2007 年早期，疣状过份内膜；（c）2007 年后期，疣状腺癌；（d）2008 年，蹂躏持续性粒状细胞膜腺癌

PVL 最少用放射治疗方式为治疗，但 222 名高血压之前复发率逾 71.2%。对 277 名高血压进行亚群量化，恶变转化率逾 63.9%，最后有 39.6% 的高血压活着于此病。其次为辐射和等离子放射治疗。并不一定来说腺癌前病因或之前度不典型内膜所需治疗、等离子、电切、冰冻或光推进力疗法。

PVL 是一种具有整体恶变率的网纹。放射治疗护士要整体警觉，对可疑高血压进行终身随访，多次前列腺。放射治疗一般来说特异持续性的许多组织病理形态，尤其是频繁引发的放射治疗和许多组织病理学放射治疗应为。放射治疗护士应以做好随访，密切关心病因的放射治疗变化，同时多次前列腺以增加误诊率。

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总编辑： 周薇